腰椎と腰椎の間には椎間板という上からの重力に対してクッションの役割をする組織があります。この椎間板が何らかの理由でつぶれて、椎間板の中にある髄核がはみ出した状態を椎間板ヘルニアといいます。椎間板はスポンジ様の豊富な水分を含んだ組織で、激しい運動や中腰の姿勢での作業、老化などにより水分が減少しもろくなります。もろくなった椎間板に急なストレスがかかり割れて髄核が出てくることがあります。それが近くを通っている神経根を圧迫すると、下肢の激痛 ( 挫骨神経痛 ) などの症状が出ます。
仙骨とともに下から身体の重みを支える為、第4腰椎、第5腰椎間のヘルニアがよくみられます。
特徴的な症状として坐骨神経痛様の下肢の痺れや痛みがあります。ひどいときは足の麻痺・しびれ、排尿障害がある場合もあります。たいてい片側の足・臀部が痛くなりますが、まれに両方の足に症状がでたりすることもあります。何番目の椎間板がつぶれるかによって痛みの部位は違います。
また、お腹の神経も腰の椎間孔から出ているので、便秘など、胃腸の調子が悪くなる場合もあります。
病院 ( 整形外科 ) ではレントゲンやMRIなどで診断し、ヘルニアの部位を特定し、その程度によって治療方針を決めます。
整形外科での治療では、緊急を要する場合を除き
こうした保存療法からスタートすることが多いようです。
急性期は、消炎・鎮痛剤や筋弛緩剤等を内服し痛みの緩和を図りながらコルセットなどで固定し、安静をとります。
同時に、痛みのコントロールとしてブロック注射などを行います。
多くはこれら保存療法で改善される場合が多いのですが
急性期が過ぎても症状が残る場合は牽引療法や温熱療法を行って
様子を見ることになります。
その他、腰椎椎間板ヘルニアの治療法を挙げると、はり・灸、指圧マッサージ、体操療法、ストレッチ療法などがあります。
カイロプラクティックでは、骨格や神経系などに注目し、職業・生活習慣などで生じる骨格の歪みや機能的な異常部を独自の理論から発見し、整えていくことで、腰椎椎間板ヘルニアに対しても高い効果が期待できます。人体の持つ自然代謝力を活かし、自然に回復に導きまた再発の可能性を低くする事を主な目的としています。
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